牙体牙髓病千万别拖！医生教你辨别症状和治疗方法

牙疼不是病，疼起来真要命——这句话说的很可能就是牙体牙髓病。很多人牙齿一疼就想到“上火”，结果耽误治疗，后不得不花更多钱受更多罪。今天我们就来这个容易被忽视的口腔问题。

什么是牙体牙髓病？

简单来说，就是牙齿硬组织（牙釉质、牙本质）和内部牙髓组织发生的疾病。常见的龋齿、牙隐裂、牙髓炎、根尖周炎都属此类。比如吃冷饮突然牙酸，咬东西时某个点剧痛，或者牙龈反复起脓包，都可能是牙体牙髓发出的求救信号。

五大典型症状要警惕

1. 冷热刺激痛：喝冰水或热茶时短暂刺痛，可能是龋齿已伤到牙本质层。
2. 夜间自发痛：尤其是躺下时突然牙疼，大概率是急性牙髓炎。
3. 咬合疼痛：吃东西时某颗牙不敢用力，警惕根尖周炎或牙隐裂。
4. 牙龈脓包：牙龈上反复鼓起小包，按压有分泌物，说明感染已扩散到根尖。
5. 牙齿变色：牙齿莫名发灰发黑，可能是牙髓坏死导致。

为什么不能随便吃药？

很多人牙疼就吃抗生素，这其实治标不治本。牙髓腔是个封闭空间，一旦感染，单纯用药很难消除炎症。拖延久了会导致：
• 牙髓坏死，必须做根管治疗
• 感染扩散颌骨，可能需手术清创
• 松动脱落，终要花更多钱种牙

治疗手段有哪些？

1. 早期龋齿
采用微创去腐+树脂填充，30分钟左右就能完成，保留更多健康牙体。
2. 牙髓炎/根尖周炎
需根管治疗：清除感染牙髓→消毒根管→严密填充，现代显微根管技术能清理复杂根管。
3. 缺损牙齿
根管治疗后建议做牙冠保护，避免牙齿劈裂。

治疗过程到底疼不疼？

现在正规机构都会先用表面麻醉凝胶，打麻药时基本无感。全程配备电子麻醉仪和镇痛方案，根管治疗中睡着的人也不少见。术后24小时内可能有轻微胀痛，属正常现象。

如何预防牙体牙髓病？

• 每年洗牙1-2次，及时发现早期龋齿
• 用含氟牙膏+BASS刷牙法，清洁牙龈沟
• 牙线清理牙缝，避免邻面龋
• 少用牙开瓶盖、咬硬物，防牙隐裂
• 运动时戴防护牙托，防外伤

常见误区解答

Q：补过的牙还会坏吗？
A：补牙材料有使用寿命，日常护理不当可能继发龋，建议每半年检查。
Q：根管治疗必须做牙冠吗？
A：后牙因咀嚼力大，80%病例需要冠修复，前牙可视情况选择。
Q：孕妇牙疼能治疗吗？
A：孕中期（4-6个月）是相对期，可进行必要处理。

如果出现文中提到的症状，建议尽早到正规口腔机构检查。牙齿问题就像小火苗，越早扑灭损失越小。记住：的牙体牙髓治疗不仅能解除疼痛，更是为你的牙齿争取更长的服役时间。