什么是地包天？一张图告诉你如何判断

照镜子时发现下排牙齿比上排牙齿突出？咬合时下牙包住上牙？这可能是医学上说的“反颌”，俗称地包天。别小看这个问题，它不仅影响笑容美观，长期不矫正还会导致咀嚼困难、发音不清，甚引发关节疼痛。今天我们就用通俗的方式，带你了解地包天的成因、影响和解决办法。

地包天不只是牙齿问题，这些原因你可能想不到

很多人以为地包天只是牙齿没长好，其实背后原因复杂。遗传因素占大头，如果父母有反颌，孩子出现概率更高；不良习惯也不容忽视，比如长期用奶瓶姿势错误、爱咬手指或吐舌；还有部分人因鼻塞长期口呼吸，导致下颌发育过度。儿童换牙期乳牙滞留或龋齿也可能引发暂时性反颌，但这类情况可能随着恒牙萌出自行改善。

地包天不矫正会怎样？三大隐患早知道

• 脸型改变： 下巴前突明显，容易形成“月牙脸”，侧面轮廓线条不流畅 • 功能影响： 前牙无法切割食物，后牙磨损加重，可能出现肠胃消化负担 • 健康风险： 上下牙长期错位可能引发颞下颌关节弹响或疼痛 值得注意的是，青少年时期骨骼发育快，地包天会随着生长加重，建议7-8岁就进行正畸检查。

不同年龄的矫正方案，总有一种适合你

儿童期（3-12岁）： 这个阶段骨骼可塑性强，常用矫治器、功能矫治器或简单的颌垫，通过引导颌骨生长来改善。比如MRC矫治器可以同时纠正不良舌位和呼吸习惯。 青少年（12-18岁）： 传统金属托槽或隐形牙套是主流选择，配合头帽-颈带等辅助装置调整颌骨关系。如果存在骨性反颌，可能需要在生长期进行前方牵引治疗。 成年人： 骨骼定型后，单纯牙性反颌仍可通过正畸改善；骨性反颌程度较轻者可采用掩饰性正畸，者需正颌手术联合治疗。现在隐形矫正技术成熟，对职场人士更友好。

关于地包天矫正的3个关键疑问

Q：矫正一定要拔牙吗？ A：需根据牙齿拥挤度决定，部分通过片切或扩弓就能获得空间，拔牙并非必须选项。 Q：30岁还能做矫正吗？ A：年龄不是禁忌，只要牙周健康，矫正同样有效，只是时间比青少年长3-6个月。 Q：矫正后会不会复发？ A：按要求佩戴保持器是关键，尤其前半年需全天佩戴，后期可逐步改为夜间佩戴。

日常这样做，预防孩子地包天

• 戒除吃手、咬笔等习惯，2岁后逐步停用奶瓶 • 治疗慢性鼻炎避免口呼吸 • 定期口腔检查，及时处理乳牙龋坏 • 多吃苹果、玉米等耐嚼食物促进颌骨发育 如果已经出现反颌迹象，建议尽早就诊。早期干预不仅难度低、费用少，也更稳定。记住，的正畸医生会通过X光片、面型分析等制定个性化方案，网上所谓的“自我矫正教程”可能延误治疗时机。