义齿和固定义齿怎么选？5分钟看懂优缺点和适合人群

近常收到读者："缺牙后是该做假牙还是固定假牙？"这个问题困扰着很多需要牙齿修复的朋友。今天我们就用通俗易懂的方式，说说这两种常见的修复方式该怎么选择。

一、先弄明白：什么是义齿？什么是固定义齿？

义齿就是我们常说的"假牙"，可以自由摘戴，主要靠金属卡环固定在邻牙上，适合多数牙缺失的情况。我接触过的使用者常形容它像"口腔里的临时房客"。

固定义齿包括烤瓷牙、全瓷牙和种植牙，需要磨小邻牙做桥体或者植入种植体，装好后不能自行取下，相当于"定居"的修复方式。

二、两者的核心区别在哪里？

上个月有位55岁的张阿姨来，她缺了3颗牙，纠结半年不知道选哪种。其实只要了解这几个关键点，选择就会清晰很多：

1. 使用感受大不同

• 舒适度：固定义齿更接近真牙，没有异物感；义齿初期需要1-2周适应期
• 咀嚼效率：固定式能90%以上咀嚼力，式约60-70%
• 发音影响：义齿可能影响个别发音，需要重新适应

2. 适合人群有别

• 义齿更适合：多颗牙缺失、牙槽骨条件较差、预算有限的中老年人
• 固定义齿更适合：单颗或少数牙缺失、牙周健康、追求舒适度的年轻人群

3. 日常维护差异

我常跟患者说："义齿像眼镜，需要天天护理；固定义齿就像自己的牙，按常规刷牙就行。"

义齿需要每天摘戴清洗，睡前要泡在清水里；固定义齿虽然省事，但要特别注意牙缝清洁。

三、价格和寿命对比

价格是很多人关心的重点（以下为市场普遍价位区间）：

四、医生常被问到的3个问题

根据门诊记录，我整理了患者关心的几个疑问：

1. 能只做一边吗？会不会脸歪？

长期单侧咀嚼确实可能影响脸型，建议尽早修复。有位患者缺牙3年没处理，后来花了两倍时间矫正咬合问题。

2. 装了假牙还能吃硬东西吗？

固定义齿基本不影响饮食，义齿建议避免、过黏的食物。我建议患者把苹果切片吃，而不是直接啃。

3. 多久需要更换一次？

即使没有损坏，义齿3-5年也需要检查调整，因为牙槽骨会慢慢萎缩。固定义齿出现松动、崩瓷要及时处理。

五、给选择困难症的建议

后分享一个简单的决策思路：

如果预算有限、缺牙较多→优先考虑义齿
如果追求舒适度、缺牙较少→选择固定义齿
如果牙槽骨条件好、预算充足→种植牙是优选

当然，具体选择还需要医生检查后确定。建议先做口腔检查，了解自己的牙周状况、咬合关系等，再决定修复方案。

无论选择哪种方式，记住：良好的口腔卫生习惯+定期复查才是延长修复体寿命的关键。有牙齿问题的朋友，建议尽早到正规医疗机构，拖得越久，后续修复难度和成本都可能增加。