口腔颌面外科：解决哪些问题？这篇科普告诉你

提到口腔颌面外科，很多人可能觉得陌生，甚以为只是“拔牙的科室”。实际上，它的范围远不止于此。作为口腔医学的重要分支，口腔颌面外科涉及牙齿、颌骨、面部软组织等多个领域的疾病。如果你正被智齿发炎、颌骨畸形或面部外伤困扰，这篇文章将为你解答常见问题。

一、口腔颌面外科治什么？

1. 牙齿问题：复杂智齿拔除、埋伏牙处理、牙槽骨修整等。尤其是横向生长的阻生智齿，容易引发邻牙蛀坏或囊肿，需要外科干预。 2. 颌骨疾病：颌骨囊肿、良性的切除，以及颌骨骨折复位固定。 3. 面部畸形矫正：如“地包天”“龅牙”等颌骨发育异常的正颌手术，常与正畸联合治疗。 4. 创伤与感染：面部外伤缝合、颌面部间隙感染引流等急诊处理。

二、哪些症状需要看这个科室？

• 智齿反复肿痛、张口受限 • 面部不对称或咀嚼功能异常 • 颌骨区域持续胀痛、牙龈反复长包 • 外伤导致牙齿脱落或颌骨移位遇到这些问题，建议优先挂口腔颌面外科的号，而非普通牙科。

三、常见治疗过程

以智齿拔除为例：先拍CBCT确认牙根位置，局部麻醉后，若牙齿埋伏较深，可能需要切开牙龈、去骨分牙，后缝合。术后冰敷可减轻肿胀，一般5-7天拆线。 正颌手术则更复杂：需通过3D建模设计截骨方案，全麻下调整颌骨位置，并用钛板固定，术后需配合1-2年正畸。

四、患者关心的4个问题

1. 拔智齿会瘦脸吗？ 答案是否定的。脸型由颌骨决定，除非削骨，否则拔牙仅减少牙槽突宽度，视觉变化微乎其微。 2. 手术风险大吗？ 常规操作如拔牙风险较低，但邻近神经管的智齿可能引发短暂麻木（90%以上3-6个月）。正颌等全麻手术需评估全身状况。 3. 术后如何护理？ 24小时内避免漱口、吸烟，进食温凉软食。感染风险高者可遵医嘱用抗生素。 4. 能报销吗？ 拔牙、颌骨囊肿等治疗通常可部分报销，正颌手术等美容性质项目需自费。