在日常生活中，我们或多或少都经历过牙齿疼痛的困扰，当牙齿问题重度到一定程度时，医生可能会建议进行根管治疗。然而，特别多人对根管治疗并不了解，甚至存在一些误解。根管治疗究竟是什么？它真的像传说中那么可怕吗？哪些情况需要做根管治疗？治疗的步骤和注意事项又有哪些呢？带着这些疑问，让我们一起深入了解根管治疗，揭开它神秘的面纱，为我们的口腔健康保驾护航。

根管治疗：守护牙齿健康的“秘密武器”

要了解根管治疗，首先得知道什么是根管。牙齿其实有三层结构，分别是牙釉质、牙本质和牙髓。表面看似坚硬的牙齿，内部其实是“空心”的。牙齿中间空洞的部分包含着称为牙髓的软组织，空洞的上部宽阔部分叫做牙髓腔，下部牙根部分有管状的结构，就像一根根管道，这就是根管，里面装着牙神经和血管，维持着牙齿的营养和感觉功能。牙根管是牙髓腔与颌骨血管神经组织进行连通的通道。

根管治疗，通俗来讲就是大家常说的“抽神经”治疗。它是一种针对牙髓病和根尖周病的有效治疗方法。当牙齿因外伤、龋病、发育畸形等原因，出现自发性疼痛，或者牙齿内部的神经组织发生坏死，又或者牙根周围出现炎症时，就需要进行根管治疗了。根管治疗术通过机械和化学手段，完全清除根管内的感染物质，进行适当消毒并严密充填，以防止牙齿继续感染，促进根尖周组织的愈合，从而达到保留牙齿的目的。

根管治疗的意义重大。一方面，它可以较大限度地保留自己的牙齿，避免拔牙带来的不便和影响，维持牙齿的正常排列和咬合关系，保持面部的美观和自然。另一方面，它能消除牙髓病和根尖周病的症状，如牙痛、牙齿敏感、牙龈肿胀、口臭等，提高生活质量和舒适度。此外，根管治疗还能增强牙齿的强度和稳定性，延长牙齿的使用寿命。

哪些情况需要做根管治疗？

牙髓炎是常见的需要根管治疗的情况之一。由于龋齿未及时治疗，由浅龋发展为中龋、深龋，甚至导致牙神经发炎，也就是牙髓炎。其主要临床症状为剧烈疼痛，疼痛性质为自发性、阵发性痛、夜间痛，冷热刺激可加重疼痛，且患者往往无法定位疼痛部位，检查时可发现深龋洞等现象。

根尖周病也需要进行根管治疗。它多是由于牙髓炎未及时治疗发展而成，主要症状为患牙咬合痛，随着病情发展，可出现持续自发性疼痛、根尖部牙龈红肿，重度者会出现根尖周牙周膜破坏溶解，形成脓肿。如果脓肿不能释放，突破牙骨质表现在牙龈部位，则会在相应的牙龈部位形成瘘管。

牙齿受到外伤，如咬硬物、外力撞击等，造成不同程度的损伤时，也可能需要根管治疗。检查后若牙髓活力尚可，可精良行保髓治疗，但如果观察中出现剧烈疼痛现象，提示牙髓已感染，就需要进行根管治疗。此外，牙齿隐裂牙、牙根纵裂，以及重度釉质发育不全、氟牙症、四环素牙等发育异常患牙，还有中重度牙周炎及重度磨损患牙出现重度的牙本质敏感症状又无法用脱敏治疗缓解者，也需要考虑根管治疗。

根管治疗的步骤流程大揭秘

根管治疗的步骤较为繁琐，一般需要就诊1 - 4次，用时1 - 3周。第一步是术前评估，医生会通过拍摄X线片或CBCT（口腔颌面锥形束CT）来确定患牙的龋坏情况、根管数量及通畅情况、根尖周感染情况等，这些信息决定了患牙是否需要进行根管治疗以及治疗的难度和预后。

接着是麻醉环节。在治疗前，口腔医生会给患牙周围注射局部麻醉药，使牙髓和牙周组织失去知觉，减轻治疗过程中的不适感。之后，医生会在需要治疗的牙齿上安装一个橡皮障，以隔绝口水和口内的细菌污染，也防止器械掉入口腔内引起并发症，起到保护患者的作用。

开髓是根管治疗的重要步骤。医生会用特殊的器械在患牙的牙冠上钻一个小孔，进入牙髓腔，将牙髓中的神经、血管和其他组织清除出来，这一步也被称为“抽神经”。随后进行根管预备与消毒，医生会用细长的针状器械在根管内进行扩大和整形，使根管成为一个光滑、清洁、规则的空腔，方便后续的消毒和填充。同时，会用根管消毒液或超声荡洗器械对根管进行冲洗，去除根管内的细菌和残留物。由于根管系统非常复杂，机械预备和化学预备的结合非常重要。

根管封药也是关键的一步。医生会在根管内放入一种消炎杀菌的药物，一般需要放置5 - 7天，以便完全消灭根管内的细菌，防止感染复发。根管填充时，医生会用一种牙胶材料和与人体生物相容性好的糊剂，将根管从根尖到根管口的部分完全填充起来，使根管与外界隔绝，防止细菌再次侵入。末尾，由于根管治疗后的牙齿抗力变弱，容易折裂，口腔医生会建议患者在患牙上做一个牙冠，以保护牙齿的结构，修复牙齿的形态和功能。牙冠的种类有特别多，可以根据患者的需求和经济情况选择合适的材料和类型。此外，整个治疗过程中还会多次拍片（通常至少需要3次拍片）来辅助治疗，以提高治疗成功几率。

根管治疗的注意事项全知道

在饮食方面，根管治疗期间及治疗后要避免牙齿咬较硬较黏的食物，防止临时材料的脱落，也可减少牙齿折裂的风险。同时，要减少刺激性食物的摄入，以免刺激患牙，引起不适。

口腔卫生也至关重要。整个治疗周期和平时一样，应正常刷牙，维护好口腔卫生，预防细菌滋生。良好的口腔卫生习惯有助于根管治疗的顺利进行和牙齿的修复。

定期复诊是根管治疗成功的关键。根管治疗一般需要多次就诊和治疗，每次治疗之间需要间隔一定的时间，以便观察治疗成效和病情变化。在治疗中途可能会出现轻微胀痛不适，这属于正常现象，一般两三天就会缓解。患者在根管治疗的过程中，应该按照口腔医生的安排和要求，按时复诊和治疗，不要因为觉得牙齿不疼了或者没有时间了而中断或拖延根管治疗，否则会导致根管治疗的失败或者复发，甚至会加重牙齿的损伤和感染。

根管治疗的费用及医院选择

不同医院的根管治疗费用存在差异。例如，广州医 科 大学附属口腔医院前牙根管治疗1100元起，后牙根管治疗1600元起，根管治疗850元起；微笑牙科前牙根管治疗880元起/颗，后牙根管治疗1500元起/颗；郴州大众芙蓉口腔医院根管治疗800元起，前牙较贵，后牙相对便宜。费用的差异可能与医院的级别、地区、治疗难度、使用的材料等因素有关。

选择正规的医院进行根管治疗非常重要。像杭州艺星口腔医院是二级口腔专科医院，拥有3000平方米独立医疗空间，配备20台现代化牙科综合治疗椅，执业范围涵盖牙体牙髓病、口腔修复、种植牙、正畸等全部口腔亚专精，可开展复杂根管治疗等二级医疗机构允许的高难度项目；宿迁中喜口腔门诊部是中喜齿科连锁品牌的一员，引入德国西诺德综合治疗椅，设有专属显微根管治疗室，能实现更高的成功几率。

在选择医院时，患者可以综合考虑医院的资质、医生的经验、设备的精良程度、价格的合理性以及服务质量等因素。同时，也可以参考其他患者的评价和口碑，选择更适合自己的医院进行根管治疗。

根管治疗是一种有效的治疗牙髓病和根尖周病的方法，它可以帮助我们保留自己的牙齿，提高生活质量。通过了解根管治疗的相关知识，包括什么是根管治疗、哪些情况需要做根管治疗、治疗的步骤流程、注意事项以及费用和医院选择等方面，我们可以更好地应对牙齿问题，保护好自己的口腔健康。如果你有牙齿方面的困扰，不妨在线点击询问客服获取更多关于根管治疗的信息，让专精的医生为你制定合适的治疗方案。