根管治疗是什么？牙齿“杀神经”到底痛不痛？

当牙医建议做根管治疗时，很多人反应是抗拒——听说要“杀神经”，会不会很疼？其实这是对根管治疗常见的误解。今天我们就用大白话，这个号称“牙齿救命术”的治疗到底是怎么回事。

你的牙齿正在发出这些求救信号

如果出现以下情况，可能就需要做根管治疗了：咬东西时某颗牙特别敏感；喝冷热水突然酸疼；晚上睡觉牙齿自发疼痛；牙龈上鼓起小脓包。这些症状说明细菌已经攻破牙釉质，感染了牙髓腔里的神经血管。

现代根管治疗早已不是“酷刑”。治疗前会先打麻药，在状态下完成三个关键步骤：开髓清理感染的牙髓、用细如发丝的器械疏通根管、后用生物材料严密充填。整个过程和补牙差不多，通常需要2-3次就诊。

治疗中基本不会疼，术后可能有轻微胀痛，吃颗布洛芬就能缓解。真正剧痛的是拖着不治——当炎症扩散到牙根尖，可能引发面部肿胀甚发烧。临床上很多患者都是疼到睡不着才来就诊，其实早点治疗反而少受罪。

为什么不能直接拔牙？

天然牙永远是。保留原牙能维持正常的咬合关系，避免邻牙倾斜、对咬牙伸长。现在种植牙技术虽成熟，但费用高昂且需要手术，根管治疗后的牙齿配合牙冠保护，能用很多年。

失去牙髓供养的牙齿确实会变脆，但解决方法很简单——做个牙冠“盔甲”。就像骨折后打石膏固定，全瓷冠或金属烤瓷冠能防止牙齿劈裂。前牙推荐全瓷冠，后牙可选强度更高的金属冠。

有人说“根管治疗会致癌”，这纯属断章取义。还有传言“治疗过的牙齿迟早要拔”，事实上规范治疗的牙齿十年存活率超90%。关键的是找正规医疗机构，避免不的治疗导致复发。

1. 暂封材料固化前别咬硬物；2. 戴牙冠前避免用患侧咀嚼；3. 每年复查拍片观察愈合情况。日常护理和自然牙一样，巴氏刷牙法配合牙线清洁即可。

根据牙齿根管数量（前牙1根、后牙3-4根）收费不同，通常单根管治疗约800-1500元，加上全瓷冠总费用在4000-6000元区间。别看单次支出较高，相比拔牙后种牙的长期花费更经济。

浅龋补牙只要几百元，拖到需要根管治疗费用翻十倍。更聪明的方法是每半年洗牙时让医生检查，发现小黑线及时处理。记住：牙疼不是病？疼起来真要命！

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