口腔修复到底该怎么做?一位从业者的经验分享
前两天碰到一位带着孩子来的家长,孩子刚满七岁,后面大牙有个深深的蛀洞。家长很着急,说之前在别处,有医生建议直接做根管治疗,但心里总觉得不踏实。我检查后发现,这颗乳牙确实蛀得比较深,但还没到必须做根管治疗的程度。后选择了活髓切断术,保住了牙神经。这件事让我觉得,有必要和大家口腔修复那些事儿。
很多人一听到“口腔修复”就觉得是装假牙,其实这个理解太片面了。口腔修复包含的范围很广,从简单的补牙到复杂的种植牙都算。就像我们平时衣服破了要补,牙齿出了问题也需要“修补”。但具体怎么修补,里面可是有讲究的。
什么情况下需要做口腔修复?
常见的当然是蛀牙。轻度蛀牙只需要简单补牙,但如果蛀得深了,可能就需要做嵌体或者牙冠。还有牙齿缺失的情况,这时候就要考虑做种植牙、固定桥或者假牙。另外,牙齿磨损、牙齿断裂、牙齿颜色异常等,也都属于口腔修复的范畴。
说到这里要特别提醒家长们,孩子的乳牙如果蛀了也要及时修复。有些家长觉得乳牙反正要换,不用管它,这个想法其实不对。乳牙过早缺失,会影响恒牙的萌出和排列,甚影响孩子的咀嚼功能和面部发育。

不同修复方式该怎么选?
现在市面上的修复方式五花八门,价格也相差。比如补牙材料,从传统的银汞合金到现在的树脂材料,各有特点。树脂材料颜色更接近真牙,但强度可能稍差一些。如果是后牙,经常要咀嚼食物,就要考虑更耐磨的材料。
对于缺失牙的修复,现在主要有三种方式:假牙、固定桥和种植牙。假牙价格便宜,但舒适度差一些;固定桥需要磨削旁边的健康牙齿;种植牙使用感接近真牙,但价格也高。具体选择哪种,要根据缺牙位置、口腔条件和经济情况来综合考虑。

这些修复的秘密你可能不知道
在临床工作中,我发现很多患者对口腔修复存在一些误解。比如有人认为做了牙冠就可以一劳永逸,其实牙冠也是有使用寿命的,平时还是要认真刷牙、定期检查。还有人觉得越贵的修复材料越好,其实不一定,关键是要选择适合自己的。
另外要特别注意,不是所有的牙齿问题都适合马上做修复。比如根尖周炎急性发作期,要先控制炎症;牙周病活跃期,要行牙周治疗。如果在这些情况下贸然做修复,往往不理想。
选择修复时机很重要
像开头提到的那个孩子,就是因为修复时机把握得当,避免了不必要的根管治疗。临床上经常遇到两种极端:一种是牙齿刚有点问题就急着做修复,另一种是拖到实在疼得受不了才来看牙。其实牙齿问题就像小洞不补,大洞吃苦,应该定期检查,早发现早处理。
对于儿童来说,刚萌出的恒牙如果只是轻微蛀牙,可以尝试做预防性树脂填充;如果已经伤及牙髓但牙根还没发育完全,可以考虑活髓切断术来保留牙根继续发育的机会。

写在后
口腔修复是个细致活,需要医生根据每个人的具体情况来制定方案。作为患者,重要的是找到靠谱的医生,充分沟通自己的需求和顾虑。不要光看价格,也不要盲目追求新的技术,适合自己的才是好的。
后提醒大家,无论选择哪种修复方式,日常的口腔护理都不能放松。每天认真刷牙、使用牙线、定期洗牙,这些好习惯能让修复后的牙齿用得更久。毕竟,再好的修复也比不上原来的真牙,保护好我们自己的牙齿才是重要的。